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| Voici une illustration schématique des principes détaillés ci-dessous : | | Voici une illustration schématique des principes détaillés ci-dessous : |
| [[Fichier:RSA223.png|1202x264px|sans_cadre|centré]] | | [[Fichier:RSA223.png|1202x264px|sans_cadre|centré]] |
− | Un fichier de RSA est un fichier « à plat », dans lequel les RSA d'un établissement ou d'une série d'établissements, sont placés les uns à la suite des autres, sans ordre particulier. Chaque RSA se termine par une séquence « fin de ligne ». Si l'on ouvre le fichier dans un éditeur de texte, chaque ligne représente donc un RSA distinct. | + | Un fichier de RSA est un fichier « à plat », dans lequel les RSA d'un établissement ou d'une série d'établissements sont placés les uns à la suite des autres, sans ordre particulier. Chaque RSA se termine par une séquence « fin de ligne ». Si l'on ouvre le fichier dans un éditeur de texte, chaque ligne représente donc un RSA distinct. |
| | | |
| Chaque RSA comporte des informations relatives à un séjour déterminé d'un patient déterminé. Ces informations relèvent de trois catégories distinctes : administrative, médicale, économique. La plupart ne sont pas écrites en clair, mais codées. Chaque catégorie d'information codée dispose d'un système de codage propre : système de codage du mode d'entrée, système de codage du sexe, système de codage des diagnostics, etc. | | Chaque RSA comporte des informations relatives à un séjour déterminé d'un patient déterminé. Ces informations relèvent de trois catégories distinctes : administrative, médicale, économique. La plupart ne sont pas écrites en clair, mais codées. Chaque catégorie d'information codée dispose d'un système de codage propre : système de codage du mode d'entrée, système de codage du sexe, système de codage des diagnostics, etc. |
Le résumé de sortie anonyme (RSA) de type 223 (année 2016)
Le RSA est la forme sous laquelle les données du PMSI MCO sont transmises à l'ATIH afin d'alimenter le SNDS. L'hôpital ou la clinique qui transmet ces données respecte une chaîne de production très encadrée.
Dans cette chaîne de production, le recueil s'est enrichi d'année en année d'informations supplémentaires, ce qui a conduit à faire évoluer le contenu du RSA, en d'autres termes à adopter de nouveaux types de RSA. On distingue chaque type par un numéro de type à 3 chiffres, commençant par le chiffre 2 suivi du numéro de version sur deux positions. Celui qui est décrit ici correspond à la version 23 appliquée aux données de l'année 2016 : c'est donc le type 223.
A quoi ressemble un fichier de RSA de type 223
Voici une illustration schématique des principes détaillés ci-dessous :
Erreur lors de la création de la miniature : Impossible d'enregistrer la vignette sur la destination
Un fichier de RSA est un fichier « à plat », dans lequel les RSA d'un établissement ou d'une série d'établissements sont placés les uns à la suite des autres, sans ordre particulier. Chaque RSA se termine par une séquence « fin de ligne ». Si l'on ouvre le fichier dans un éditeur de texte, chaque ligne représente donc un RSA distinct.
Chaque RSA comporte des informations relatives à un séjour déterminé d'un patient déterminé. Ces informations relèvent de trois catégories distinctes : administrative, médicale, économique. La plupart ne sont pas écrites en clair, mais codées. Chaque catégorie d'information codée dispose d'un système de codage propre : système de codage du mode d'entrée, système de codage du sexe, système de codage des diagnostics, etc.
La longueur totale d'un RSA est variable car le RSA récapitule un séjour dont le déroulement est lui-même variable : le nombre de services fréquentés par le patient au cours du séjour, le nombre de diagnostics pris en charge dans chaque service et le nombre d'actes réalisés par chaque service sont en effet des informations dont la répétition n'est pas fixe. Ainsi chaque RSA est composé d'une partie fixe comportant des informations non récurrentes, et d'une partie variable comportant les informations répétitives (services, diagnostics, actes).
Dans la partie fixe du RSA, le numéro de type du RSA est indiqué en positions 10, 11 et 12 afin de permettre aux programmes de le décoder sans ambiguïté.
Format du RSA de type 223
Adapté de : « Manuel d’utilisation de GENRSA - Version 11.7.x - Février 2016 »
|
Détails
|
taille
|
début
|
fin
|
Éléments d'identification du RSA
|
Numéro FINESS e-PMSI |
|
9 |
1 |
9
|
Numéro de version du format du RSA |
223 |
3 |
10 |
12
|
Numéro d'index du RSA |
|
10 |
13 |
22
|
Numéro de version du format du « RSS groupé » |
|
3 |
23 |
25
|
Numéro séquentiel des tarifs |
|
3 |
26 |
28
|
Groupage estimé par l'établissement
|
Version de la classification |
|
2 |
29 |
30
|
CMD |
|
2 |
31 |
32
|
Type de GHM |
|
1 |
33 |
33
|
Numéro du GHM dans ce type |
|
2 |
34 |
35
|
Complexité de ce GHM |
|
1 |
36 |
36
|
Code-retour du groupage |
|
3 |
37 |
39
|
Groupage déterminé par GENRSA
|
Version de la classification |
|
2 |
40 |
41
|
CMD |
|
2 |
42 |
43
|
Type de GHM |
|
1 |
44 |
44
|
Numéro du GHM dans ce type |
|
2 |
45 |
46
|
Complexité de ce GHM |
|
1 |
47 |
47
|
Code-retour du groupage |
|
3 |
48 |
50
|
.
|
Nombre de RUM composant le RSS d'origine |
|
2 |
51 |
52
|
Âge en années |
|
3 |
53 |
55
|
Âge en jours |
|
3 |
56 |
58
|
Sexe |
|
1 |
59 |
59
|
Entrée dans le champ du PMSI-MCO
|
Mode d'entrée |
|
1 |
60 |
60
|
Provenance |
|
1 |
61 |
61
|
Sortie du champ du PMSI-MCO
|
Mois de sortie |
|
2 |
62 |
63
|
Année de sortie |
|
4 |
64 |
67
|
Mode de sortie |
|
1 |
68 |
68
|
Destination |
|
1 |
69 |
69
|
.
|
Type de séjour |
|
1 |
70 |
70
|
Durée totale du séjour dans le champ MCO |
vide si séances |
4 |
71 |
74
|
Code géographique de résidence |
|
5 |
75 |
79
|
Poids d'entrée |
en grammes |
4 |
80 |
83
|
Âge gestationnel retenu pour le groupage |
|
2 |
84 |
85
|
Délai entre la date d'entrée et la date des dernières règles |
|
3 |
86 |
88
|
Nombre de séances |
|
2 |
89 |
90
|
Éléments nécessaires à la tarification
|
Numéro du GHS |
correspondant au GHM déterminé par GENRSA |
4 |
91 |
94
|
Nombre de journées au-delà de la borne extrême haute |
|
4 |
95 |
98
|
Type de séjour inférieur à la borne extrême basse |
|
1 |
99 |
99
|
Nombre de journées en-deçà de la borne extrême basse |
|
3 |
100 |
102
|
Top Admission maison de naissance |
|
1 |
103 |
103
|
Top Radiation partielle Avastin |
|
1 |
104 |
104
|
Top Radiation partielle Alimta |
|
1 |
105 |
105
|
Top UHCD |
|
1 |
106 |
106
|
Top GHS minoré |
|
1 |
107 |
107
|
Confirmation du codage du séjour |
|
1 |
108 |
108
|
Dénombrement des suppléments et des droits à suppléments
|
Autorisations valides d'unités médicales à portée globale (Nb_AutPGV) |
|
1 |
109 |
109
|
Hémodialyse hors séances |
|
3 |
110 |
112
|
Entraînements hors séances à la dialyse péritonéale automatisée |
|
3 |
113 |
115
|
Entraînements hors séances à la dialyse péritonéale continue ambulatoire |
|
3 |
116 |
118
|
Entraînements hors séances à l'hémodialyse |
|
3 |
119 |
121
|
Actes menant dans le GHS 9615 |
|
3 |
122 |
124
|
Radiothérapie pédiatrique |
|
3 |
125 |
127
|
Antépartum |
|
3 |
128 |
130
|
Zones de suppléments de radiothérapie (Nb_Rdth) |
|
1 |
131 |
131
|
Top valves aortiques percutanées |
|
1 |
132 |
132
|
Type de génération automatique du RSA |
|
1 |
133 |
133
|
GHS si non prise en compte de l'innovation |
|
4 |
134 |
137
|
(zone non utilisée) |
|
8 |
138 |
145
|
Suppléments pour caisson hyperbare |
|
3 |
146 |
148
|
Type de prestation de prélèvement d'organe |
|
1 |
149 |
149
|
Suppléments pour réanimation (REA) |
|
3 |
150 |
152
|
Soins intensifs provenant de la réanimation |
|
3 |
155 |
155
|
Suppléments pour soins intensifs (STF) |
|
3 |
156 |
158
|
Suppléments pour surveillance continue (SRC) |
|
3 |
159 |
161
|
Suppléments pour néonatologie niveau 1 (NN1) |
|
3 |
162 |
164
|
Suppléments pour néonatologie niveau 2 (NN2) |
|
3 |
165 |
167
|
Suppléments pour néonatologie niveau 3 (NN3) |
|
3 |
168 |
170
|
Suppléments pour réanimation pédiatrique(REP) |
|
3 |
171 |
173
|
Passages dans un lit dédié de soins palliatifs |
|
1 |
174 |
174
|
Type de machine en radiothérapie |
|
1 |
175 |
175
|
Type de dosimétrie |
|
1 |
176 |
176
|
Numéro d'innovation |
|
15 |
177 |
191
|
Nombre d'IVG antérieures |
|
2 |
192 |
193
|
Année de l'IVG précédente |
|
4 |
194 |
197
|
Nombre de naissances vivantes antérieures |
|
2 |
198 |
199
|
(zone non utilisée) |
|
1 |
200 |
200
|
.
|
Numéro séquentiel du RUM ayant déterminé le DP |
|
2 |
201 |
202
|
Diagnostic principal (DP) |
|
6 |
203 |
208
|
Diagnostic relié (DR) |
|
6 |
209 |
214
|
Nombre de diagnostics associés |
|
4 |
215 |
218
|
Nombre de zones d'actes |
|
5 |
219 |
223
|
(zone non utilisée) |
|
15 |
224 |
238
|
Premier type d'autorisation valide à portée globale |
|
2 |
239 |
240
|
... |
... |
... |
... |
...
|
Dernier type d'autorisation valide à portée globale |
|
2 |
|
|
Zones de suppléments de radiothérapie
|
Première zone - Numéro du GHS |
|
4 |
|
|
Première zone - Nombre de suppléments |
|
3 |
|
|
... |
... |
... |
... |
...
|
Dernière zone - Numéro du GHS |
|
4 |
|
|
Dernière zone - Nombre de suppléments |
|
3 |
|
|
Premier RUM
|
Numéro séquentiel du RUM |
|
2 |
|
|
(zone non utilisée) |
|
3 |
|
|
Numéro FINESS géographique |
|
9 |
|
|
Diagnostic principal |
|
6 |
|
|
Diagnostic relié |
|
6 |
|
|
IGS2 |
|
3 |
|
|
Âge gestationnel du RUM |
|
2 |
|
|
Nombre de diagnostics associés du RUM |
|
2 |
|
|
Nombre de zones d'actes du RUM |
|
3 |
|
|
Durée de séjour partielle |
|
4 |
|
|
Premier type d'autorisation d'UM |
|
4 |
|
|
Nature de supplément pour le premier type |
|
2 |
|
|
Nombre de suppléments pour le premier type |
|
4 |
|
|
Second type d'autorisation d'UM |
|
4 |
|
|
Nature de supplément pour le second type |
|
2 |
|
|
Nombre de suppléments pour le second type |
|
4 |
|
|
RUM suivants
|
... |
... |
... |
... |
...
|
Dernier RUM
|
Numéro séquentiel du RUM |
|
2 |
|
|
(zone non utilisée) |
|
3 |
|
|
Numéro FINESS géographique |
|
9 |
|
|
Diagnostic principal |
|
6 |
|
|
Diagnostic relié |
|
6 |
|
|
IGS2 |
|
3 |
|
|
Âge gestationnel du RUM |
|
2 |
|
|
Nombre de diagnostics associés du RUM |
|
2 |
|
|
Nombre de zones d'actes du RUM |
|
3 |
|
|
Durée de séjour partielle |
|
4 |
|
|
Premier type d'autorisation d'UM |
|
2 |
|
|
Nature de supplément pour le premier type |
|
2 |
|
|
Nombre de suppléments pour le premier type |
|
4 |
|
|
Second type d'autorisation d'UM |
|
2 |
|
|
Nature de supplément pour le second type |
|
2 |
|
|
Nombre de suppléments pour le second type |
|
4 |
|
|
Diagnostics associés, RUM par RUM
|
Premier DAS du premier RUM |
|
6 |
|
|
... |
... |
... |
... |
...
|
Dernier DAS du premier RUM |
|
6 |
|
|
Premier DAS du deuxième RUM |
|
6 |
|
|
... |
... |
... |
... |
...
|
Dernier DAS du deuxième RUM |
|
6 |
|
|
... |
... |
... |
... |
...
|
... |
... |
... |
... |
...
|
Premier DAS du dernier RUM |
|
6 |
|
|
... |
... |
... |
... |
...
|
Dernier DAS du dernier RUM |
|
6 |
|
|
Zones d'actes, RUM par RUM
|
RUM n°1,zone n°1: délai depuis la date d'entrée |
(en jours) |
3 |
|
|
RUM n°1,zone n°1: Code CCAM |
|
9 |
|
|
RUM n°1,zone n°1: Phase |
|
1 |
|
|
RUM n°1,zone n°1: Activité |
|
1 |
|
|
RUM n°1,zone n°1: Extension documentaire |
|
1 |
|
|
RUM n°1,zone n°1: Modificateurs |
|
4 |
|
|
RUM n°1,zone n°1: Remboursement exceptionnel |
|
1 |
|
|
RUM n°1,zone n°1: Association non prévue |
|
1 |
|
|
RUM n°1,zone n°1: Nombre de réalisations de l'acte |
|
2 |
|
|
RUM n°1,zone n°1: Validité des dates |
1:oui;2:non |
1 |
|
|
... |
... |
... |
... |
...
|
RUM n°1,dernière zone: délai depuis la date d'entrée |
(en jours) |
3 |
|
|
RUM n°1,dernière zone: Code CCAM |
|
9 |
|
|
RUM n°1,dernière zone: Phase |
|
1 |
|
|
RUM n°1,dernière zone: Activité |
|
1 |
|
|
RUM n°1,dernière zone: Extension documentaire |
|
1 |
|
|
RUM n°1,dernière zone: Modificateurs |
|
4 |
|
|
RUM n°1,dernière zone: Remboursement exceptionnel |
|
1 |
|
|
RUM n°1,dernière zone: Association non prévue |
|
1 |
|
|
RUM n°1,dernière zone: Nombre de réalisations de l'acte |
|
2 |
|
|
RUM n°1,dernière zone: Validité des dates |
1:oui;2:non |
1 |
|
|
... |
... |
... |
... |
...
|
dernier RUM,zone n°1: délai depuis la date d'entrée |
(en jours) |
3 |
|
|
dernier RUM,zone n°1: Code CCAM |
|
9 |
|
|
dernier RUM,zone n°1: Phase |
|
1 |
|
|
dernier RUM,zone n°1: Activité |
|
1 |
|
|
dernier RUM,zone n°1: Extension documentaire |
|
1 |
|
|
dernier RUM,zone n°1: Modificateurs |
|
4 |
|
|
dernier RUM,zone n°1: Remboursement exceptionnel |
|
1 |
|
|
dernier RUM,zone n°1: Association non prévue |
|
1 |
|
|
dernier RUM,zone n°1: Nombre de réalisations de l'acte |
|
2 |
|
|
dernier RUM,zone n°1: Validité des dates |
1:oui;2:non |
1 |
|
|
... |
... |
... |
... |
...
|
dernier RUM,dernière zone: délai depuis la date d'entrée |
(en jours) |
3 |
|
|
dernier RUM,dernière zone: Code CCAM |
|
9 |
|
|
dernier RUM,dernière zone: Phase |
|
1 |
|
|
dernier RUM,dernière zone: Activité |
|
1 |
|
|
dernier RUM,dernière zone: Extension documentaire |
|
1 |
|
|
dernier RUM,dernière zone: Modificateurs |
|
4 |
|
|
dernier RUM,dernière zone: Remboursement exceptionnel |
|
1 |
|
|
dernier RUM,dernière zone: Association non prévue |
|
1 |
|
|
dernier RUM,dernière zone: Nombre de réalisations de l'acte |
|
2 |
|
|
dernier RUM,dernière zone: Validité des dates |
1:oui;2:non |
1 |
|
|
|