Nombre de journées EXH

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Nombre maximal de journées fixé par la Tutelle

Le nombre maximal de journées fixé par la Tutelle (EXH) correspondent aux journées supplémentaires au-delà de la « borne haute » pour un groupe homogène de séjour GHS, c'est-à-dire que le séjour du malade est supérieur au seuil haut du GHS.

Description de la variable

Lorsque la durée du séjour du patient est supérieure à la borne haute fixée par l'Arrêté du 2 août 2004 pris en application du I de l'article 34 de la loi de financement de la sécurité sociale pour 2004 et fixant les tarifs de référence nationaux par activité pour un groupe homogène de séjour GHS, un supplément journalier, dénommé « extrême haut » (EXH), est pris en compte en sus du GHS pour chaque journée d'hospitalisation au-delà de la borne haute.

Structure de la variable

Le nombre de journées EXH est codé par 4 caractères numériques.

Exemples

Numéro du GHS Numéro du GHM V9 Libellé du GHM Borne basse Borne haute Tarif du GHS (en euros) Tarif du EXH (en euros)
2 01C02Z Craniotomies, âge inférieur à 18 ans 2 40 8 879,86 587,44

Remarques

Les journées d'hospitalisation en unité de réanimation ne sont pas prises en compte dans la durée du séjour pour l'application du supplément journalier « EXH ». Elles sont prises en compte en sus du GHS et, le cas échéant, du EXH dans les conditions définies aux alinéas suivants, à l'exception des GHS pour lesquels le tarif couvre la prise en charge de la réanimation.

Les règles de valorisation associées aux EXH et EXB ont pour but de limiter, pour les établissements, l’impact de situations extrêmes non prises en compte par la classification. La valorisation a un aspect de paiement à la journée, mais atténué. Les séjours très longs reçoivent, en plus du forfait, un complément en fonction de la durée de séjour (voisin de 75% des journées au-delà de la zone standard). Les séjours trop courts sont valorisés à la moitié.


Pour en savoir plus

Dictionnaire MCO 2012
Guide méthodologique de production des informations relatives à l'activité médicale et à sa facturation en médecine, chirurgie, obstétrique et odontologie
Manuel d'utilisation de GENRSA

Liens divers et bibliographie

(1) Codage des tarifs de prestations d'hospitalisation
(2) Site officiel de la DREES
(3) Site officiel de l'ATIH
(4) Site officiel de la CNAMTS
(5)Site officiel de l'INSEE

Fiche signalétique de la variable

Nombre de journées EXH
Caractéristiques générales
 DéfinitionJournée supplémentaire au-delà de la « borne haute » pour le groupe homogène de séjour (GHS)
 Champ PMSIMCO
 Date d'introduction
 Exemples
 Remarques,
 commentaires
cas particuliers de l'unité de réanimation
Format « brut »
 Longueur4
 Typenumérique
 Obligatoire
 ou facultatif
 Cadrage
 Table de valeursN/A
 Valeur manquante
Format « base de données »
 Nom de la variableBEH_NBJ
 Nom de la tableT_MCOXXB
 Longueur8
 Typenumérique
 Table de valeurs
 Valeur manquante(N/A)
  • Obligatoire/facultatif : facultatif lorsque la variable peut être laissée à vide
  • N/A : signifie « non applicable »