Mode d'entrée

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Mode d'entrée

Le mode d'entrée du résumé de sortie anonyme (RSA) correspond à la première unité médicale fréquentée dans l’ordre chronologique.

Description de la variable

Le mode d'entrée du RSA est celui de la première unité médicale fréquentée dans l’ordre chronologique, le mode de sortie est celui de la dernière. Au sein de la notion générale de transfert au sens des codes de la sécurité sociale et de la santé publique, le PMSI distingue la mutation et le transfert.

Structure du mode d'entrée dans le champ du PMSI-MCO

Composé d'un seul caractère numérique, le mode d'entrée dans le champ du PMSI-MCO correspond à à 4 possibilités :

  • mutation ;
  • transfert définitif ;
  • domicile ;
  • transfert provisoire pour ou après réalisation d'un acte.

Table de valeurs

Code Libellé Description
6 Mutation Le patient vient d’une autre unité médicale d’hospitalisation appartenant :
  • à la même entité juridique pour les établissements de santé publics ;
  • à la même entité géographique pour les établissements de santé privés.

Une entrée en MCO depuis le domicile lorsque le patient y bénéficiait d’hospitalisation à domicile (HAD) est codée comme une mutation si l’HAD appartient, selon le cas, à la même entité juridique ou à la même entité géographique. Dans le cas d’un patient sorti puis réadmis le même jour calendaire, le séjour précédant la sortie et celui suivant la réadmission sont considérés comme un seul séjour, donnant lieu à la production d’un RSS unique. En conséquence, lorsque l’unité médicale de réadmission est différente de celle de sortie, le mouvement enregistré entre les deux est une mutation

7 Transfert définitif Pour une hospitalisation à part entière, à distinguer de l’entrée pour prestation demandée par un autre établissement de santé, à coder « 0 », le patient vient :
  • d’une unité d’hospitalisation d'une autre entité juridique pour les établissements de santé publics ;
  • d’une unité d’hospitalisation d'une autre entité juridique ou d’une autre entité géographique de la même entité juridique pour les établissements de santé privés.

Par « le patient vient » on entend que le patient était hospitalisé (il avait fait l’objet d’une admission dans une unité d’hospitalisation, y compris dans l’unité d’hospitalisation de courte durée) dans l’entité juridique ou l’établissement de santé de provenance. Dans le cas d’un patient venant de la structure d’accueil des urgences d’une autre entité juridique ou d’un autre établissement de santé, non hospitalisé dans celui-ci, le mode d’entrée est domicile. Une entrée en MCO depuis le domicile lorsque le patient y bénéficiait d’HAD est codée comme un transfert si l’HAD appartient, selon le cas, à une autre entité juridique ou à une autre entité géographique.

8 Domicile Le patient vient de son domicile ou de son substitut, tel un établissement d’hébergement médicosocial.

Ce mode inclut les entrées à partir de la voie publique. Le code « 8 » du mode d’entrée est celui enregistré par convention dans le RUM ouvert à la naissance d’un nouveau-né.

Création du codage 0 en 2010 dans la version du RSA 217

Code Libellé Description
0 Transfert provisoire pour ou après réalisation d'un acte Prestations inter établissements lorsque :
  • un patient est provisoirement transféré d'un établissement de santé demandeur A vers un établissement de santé prestataire B pour la réalisation d’un acte médicotechnique ou d’une autre prestation (par exemple, un séjour en soins intensifs) ;
  • le séjour du patient en B dure au plus 2 journées civiles (pas plus d'une nuitée en B), après quoi le patient revient en A.

Remarques

Dans le cas des prestations inter établissements : le séjour en A n'est pas clos administrativement, il est suspendu. En d’autres termes, la réalisation de l'acte en B intervient sans interruption de l’hospitalisation en A.

Pour en savoir plus

Dictionnaire MCO 2012
Guide méthodologique de production des informations relatives à l'activité médicale et à sa facturation en médecine, chirurgie, obstétrique et odontologie 2012
Manuel d'utilisation de GENRSA

Liens divers et bibliographie

(1) Site officiel de la CNAMTS
(2) Site officiel de l'ATIH
(3) Site officiel de la DREES
(4) Site officiel de l'INSEE

Fiche signalétique de la variable

Mode d'entrée
Caractéristiques générales
 DéfinitionMode d'entrée dans le champs du PMSI-MCO (mutation, transfert, domicile)
 Champ PMSIMCO
 Date d'introduction
 Exemples6, 0
 Remarques,
 commentaires
prestations inter établissements
Format « brut »
 Longueur1
 Typenumérique
 Obligatoire
 ou facultatif
O
 CadrageN/A
 Table de valeursliste fermée
 Valeur manquanteaucune car le remplissage est obligatoire
Format « base de données »
 Nom de la variableENT_MOD
 Nom de la tableSSRXXb

T_MCOXXB

SSRXXs

T_HADXXb

T_RIPXXRSA
 Longueur1
 Typecaractère
 Table de valeurs
 Valeur manquante(N/A)
  • Obligatoire/facultatif : facultatif lorsque la variable peut être laissée à vide
  • N/A : signifie « non applicable »