Code diagnostic (CIM-10)

Code diagnostic de la Classification internationale des maladies

Le codage de la Classification internationale des maladies 10ème révision (CIM-10) permet de décrire les diagnostics principaux, reliés et associés à l'origine des séjours hospitaliers. Description de la variable La CIM-10 a pour but de permettre l’analyse systématique, l’interprétation et la comparaison des données de mortalité et de morbidité recueillies dans différents pays ou régions et à des époques différentes. La CIM est utilisée pour transposer les diagnostics de maladies ou autres problèmes de santé, en codes alphanumériques, ce qui facilite le stockage, la recherche et l’analyse des données et son utilisation en épidémiologie, en planification et gestion sanitaire ou encore à des fins cliniques. La CIM est gérée par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) (1) qui en a publié la dixième révision (CIM–10) en 1993. La CIM–10 fait l’objet de mises à jour annuelles. Dans le cadre du Programme de médicalisation du système d’information (PMSI) des établissements hospitaliers français, la CIM–10 est utilisée pour le codage des diagnostics et des motifs de recours aux services de santé. Cependant, pour répondre aux exigences descriptives et administratives du PMSI, l’Agence technique de l'information sur l'hospitalisation (ATIH) (2) crée chaque année des extensions nationales qui enrichissent la CIM–10. Toutes ces modifications et mises à jour sont disponibles sur le site de l’ATIH. Structure du code diagnostic Le code diagnostic est conforme aux codes de la CIM-10, adaptés au PMSI, soit 6 caractères alphanumériques (avec omission du point) disposés de la façon suivante : en position 1 : lettre majuscule, de A à Z ; en position 2 : chiffre 0 à 9 ; en position 3 : chiffre 0 à 9 ; en position 4 : chiffre 0 à 9, ou espace, ou + ; en position 5 : chiffre 0 à 9, ou espace, ou + ; en position 6 : chiffre 0 à 9, ou espace. Table de valeurs La CIM-10 est disponible sur le site Internet de l'OMS (3) et de l'ATIH (4) Exemples Le code diagnostic = E10 Ce code correspond dans la CIM-10 au « Diabète sucré de type 1 », qui comprend : diabète (sucré) instable ; diabète (sucré) juvénile ; diabète (sucré) sujet à cétose. Le code diagnostic = K85.2 Ce code correspond dans la CIM-10 à « Pancréatite aigüe alcoolique », qui appartient au groupe K85 Pancréatite aigüe. Le code diagnostic = Z00.1 Ce code correspond dans la CIM-10 à « Examen de routine de l'enfant, Surveillance de la croissance du nourrisson ou de l'enfant », qui appartient au groupe Z00-Z13 Sujets en contact avec les services de santé pour des examens divers. Remarques Il existe une CIM–10 à usage PMSI (CIM–10–FR 2015), qui constitue une version actualisée et enrichie du volume 1 (Table analytique) de la CIM–10 et qui intègre : l’ensemble des mises à jour de l’OMS jusqu’en janvier 2014 ; l’intégralité des mises à jour réalisées par l’ATIH. Pour en savoir plus Dictionnaire MCO 2012 Guide méthodologique de production des informations relatives à l'activité médicale et à sa facturation en médecine, chirurgie, obstétrique et odontologie 2012 Manuel d'utilisation de GENRSA Classification internationale des maladies 2015 (CIM-10) - Extensions nationales Liens divers et bibliographie (1) Site de l'Organisation mondiale de la santé (2) Site officiel de l'ATIH (3) CIM-10 Edition 2008 (4) Codage CIM-10 (5) Site officiel de la CNAMTS (6) Site officiel de la DREES (7) Site officiel de l'INSEE		Fiche signalétique de la variable Code diagnostic (CIM-10) Caractéristiques générales  Définition Code diagnostic de la Classification internationale des maladies (CIM-10)  Champ PMSI MCO  Date d'introduction  Exemples A038, W1898  Remarques,  commentaires Format « brut »  Longueur 6  Type alphanumérique  Obligatoire  ou facultatif obligatoire  Cadrage N/A  Table de valeurs liste fermée disponible sur le site de l'ATIH (3)  Valeur manquante N/A Format « base de données »  Nom de la variable  Nom de la table  Longueur  Type caractère  Table de valeurs  Valeur manquante (N/A) Obligatoire/facultatif : facultatif lorsque la variable peut être laissée à vide N/A : signifie « non applicable »