RSA de type 219

RSA de type 219

Le résumé de sortie anonyme (RSA) de type 219 (année 2012)

Le RSA est la forme sous laquelle les données du PMSI MCO sont transmises à l'ATIH afin d'alimenter le SNDS. L'hôpital ou la clinique qui transmet ces données respecte une chaîne de production très encadrée.

Dans cette chaîne de production, le recueil s'est enrichi d'année en année d'informations supplémentaires, ce qui a conduit à faire évoluer le contenu du RSA, en d'autres termes à adopter de nouveaux types de RSA. On distingue chaque type par un numéro de type à 3 chiffres, commençant par le chiffre 2 suivi du numéro de version sur deux positions. Celui qui est décrit ici correspond à la version 19 appliquée aux données de l'année 2012 : c'est donc le type 219.

A quoi ressemble un fichier de RSA de type 219

Voici une illustration schématique des principes détaillés ci-dessous.

Erreur lors de la création de la miniature : Impossible d'enregistrer la vignette sur la destination

Un fichier de RSA est un fichier « à plat », dans lequel les RSA d'un établissement ou d'une série d'établissements, sont placés les uns à la suite des autres, sans ordre particulier. Chaque RSA se termine par une séquence « fin de ligne ». Si l'on ouvre le fichier dans un éditeur de texte, chaque ligne représente donc un RSA distinct.

Chaque RSA comporte des informations relatives à un séjour déterminé d'un patient déterminé. Ces informations relèvent de trois catégories distinctes : administrative, médicale, économique. La plupart ne sont pas écrites en clair, mais codées. Chaque catégorie d'information codée dispose d'un système de codage propre : système de codage du mode d'entrée, système de codage du sexe, système de codage des diagnostics, etc.

La longueur totale d'un RSA est variable car le RSA récapitule un séjour dont le déroulement est lui-même variable : le nombre de services fréquentés par le patient au cours du séjour, le nombre de diagnostics pris en charge dans chaque service et le nombre d'actes réalisés par chaque service sont en effet des informations dont la répétition n'est pas fixe. Ainsi chaque RSA est composé d'une partie fixe comportant des informations non récurrentes, et d'une partie variable comportant les informations répétitives (services, diagnostics, actes).

Dans la partie fixe du RSA, le numéro de type du RSA est indiqué en positions 10, 11 et 12 afin de permettre aux programmes de le décoder sans ambiguïté.

Format du RSA de type 219

"Adapté de : GENRSA : Manuel d’utilisation" - Mars 2012

Détails taille début fin Éléments d'identification du RSA Numéro FINESS 9 1 9 Numéro de version du format du RSA 219 3 10 12 Numéro d'index du RSA 10 13 22 Numéro de version du format du « RSS groupé » 3 23 25 Numéro séquentiel des tarifs 3 26 28 Groupage estimé par l'établissement Version de la classification 2 29 30 CMD 2 31 32 Type de GHM 1 33 33 Numéro du GHM dans ce type 2 34 35 Complexité de ce GHM 1 36 36 Code-retour du groupage estimé par l'établissement 3 37 39 Groupage déterminé par GENRSA Version de la classification 2 40 41 CMD 2 42 43 Type de GHM 1 44 44 Numéro du GHM dans ce type 2 45 46 Complexité de ce GHM 1 47 47 Code-retour du groupage déterminé par GENRSA 3 48 50 . Nombre de RUM composant le RSS d'origine 2 51 52 Âge en années 3 53 55 Âge en jours 3 56 58 Sexe 1 59 59 Entrée dans le champ du PMSI-MCO Mode d'entrée 1 60 60 Provenance 1 61 61 Sortie du champ du PMSI-MCO Mois de sortie 2 62 63 Année de sortie 4 64 67 Mode de sortie 1 68 68 Destination 1 69 69 . Type de séjour 1 70 70 Durée totale du séjour dans le champ MCO vide si séances 4 71 74 Code géographique de résidence 5 75 79 Poids d'entrée en grammes 4 80 83 Âge gestationnel 2 84 85 Délai entre la date d'entrée et la date des dernières règles 3 86 88 Nombre de séances 2 89 90 Éléments nécessaires à la tarification Numéro du GHS (219) correspondant au GHM déterminé par GENRSA 4 91 94 Nombre de journées au-delà de la borne extrême haute 4 95 98 Type de séjour inférieur à la borne extrême basse 1 99 99 Nombre de journées en-deçà de la borne extrême basse 3 100 102 Forfait dialyse 4 103 106 Top UHCD 1 107 107 Confirmation du codage du séjour 1 108 108 Dénombrement des suppléments et des droits à suppléments Autorisations valides d'unités médicales à portée globale (Nb_AutPGV) 1 109 109 Hémodialyse hors séances 3 110 112 Entraînements hors séances à la dialyse péritonéale automatisée 3 113 115 Entraînements hors séances à la dialyse péritonéale continue ambulatoire 3 116 118 Entraînements hors séances à l'hémodialyse 3 119 121 Actes menant dans le GHS 9615 3 122 124 Radiothérapie pédiatrique 3 125 127 Antépartum 3 128 130 Zones de suppléments de radiothérapie (Nb_Rdth) 1 131 131 (zone non utilisée) 22 132 153 Suppléments pour caisson hyperbare 3 154 156 Type de prestation de prélèvement d'organe 1 157 157 Suppléments pour réanimation (REA) 3 158 160 Soins intensifs provenant de la réanimation 3 161 163 Suppléments pour soins intensifs (STF) 3 164 166 Suppléments pour surveillance continue (SRC) 3 167 169 Suppléments pour néonatologie niveau 1 (NN1) 3 170 172 Suppléments pour néonatologie niveau 2 (NN2) 3 173 175 Suppléments pour néonatologie niveau 3 (NN3) 3 176 178 Suppléments pour réanimation pédiatrique(REP) 3 179 181 Passages dans un lit dédié de soins palliatifs 1 182 182 Type de machine en radiothérapie 1 183 183 Type de dosimétrie 1 184 184 Numéro d'innovation 15 185 199 Nombre de faisceaux 1 200 200 . Numéro séquentiel du RUM ayant déterminé le DP 2 201 202 Diagnostic principal (DP) 6 203 208 Diagnostic relié (DR) 6 209 214 Nombre de diagnostics associés 4 215 218 Nombre de zones d'actes 5 219 223 Premier type d'autorisation valide à portée globale 2 224 225 ... ... ... ... ... Dernier type d'autorisation valide à portée globale 2 Zones de suppléments de radiothérapie Première zone - Numéro du GHS 4 Première zone - Nombre de suppléments 3 ... ... ... ... ... Dernière zone - Numéro du GHS 4 Dernière zone - Nombre de suppléments 3 Premier RUM Diagnostic principal 6 Diagnostic relié 6 IGS2 3 Nombre de diagnostics associés du RUM 2 Nombre de zones d'actes du RUM 3 Durée de séjour partielle 4 Premier numéro FINESS géographique 9 Premier type d'autorisation d'UM 2 Nature de supplément pour le premier type 2 Nombre de suppléments pour le premier type 4 Second numéro FINESS géographique 9 Second type d'autorisation d'UM 2 Nature de supplément pour le second type 2 Nombre de suppléments pour le second type 4 RUM suivants ... ... ... ... ... Dernier RUM Diagnostic principal 6 Diagnostic relié 6 IGS2 3 Nombre de diagnostics associés du RUM 2 Nombre de zones d'actes du RUM 3 Durée de séjour partielle 4 Premier numéro FINESS géographique 9 Premier type d'autorisation d'UM 4 Nature de supplément pour le premier type 2 Nombre de suppléments pour le premier type 4 Second numéro FINESS géographique 9 Second type d'autorisation d'UM 4 Nature de supplément pour le second type 2 Nombre de suppléments pour le second type 4 Diagnostics associés, RUM par RUM Premier DAS du premier RUM 6 ... ... ... ... ... Dernier DAS du premier RUM 6 Premier DAS du deuxième RUM 6 ... ... ... ... ... Dernier DAS du deuxième RUM 6 ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... Premier DAS du dernier RUM 6 ... ... ... ... ... Dernier DAS du dernier RUM 6 Zones d'actes, RUM par RUM RUM n°1,zone n°1: délai depuis la date d'entrée (en jours) 3 RUM n°1,zone n°1: Code CCAM 7 RUM n°1,zone n°1: Phase 1 RUM n°1,zone n°1: Activité 1 RUM n°1,zone n°1: Extension documentaire 1 RUM n°1,zone n°1: Modificateurs 4 RUM n°1,zone n°1: Remboursement exceptionnel 1 RUM n°1,zone n°1: Association non prévue 1 RUM n°1,zone n°1: Nombre de réalisations de l'acte 2 RUM n°1,zone n°1: Validité des dates 1:oui;2:non 1 ... ... ... ... ... RUM n°1,dernière zone: délai depuis la date d'entrée (en jours) 3 RUM n°1,dernière zone: Code CCAM 7 RUM n°1,dernière zone: Phase 1 RUM n°1,dernière zone: Activité 1 RUM n°1,dernière zone: Extension documentaire 1 RUM n°1,dernière zone: Modificateurs 4 RUM n°1,dernière zone: Remboursement exceptionnel 1 RUM n°1,dernière zone: Association non prévue 1 RUM n°1,dernière zone: Nombre de réalisations de l'acte 2 RUM n°1,dernière zone: Validité des dates 1:oui;2:non 1 ... ... ... ... ... dernier RUM,zone n°1: délai depuis la date d'entrée (en jours) 3 dernier RUM,zone n°1: Code CCAM 7 dernier RUM,zone n°1: Phase 1 dernier RUM,zone n°1: Activité 1 dernier RUM,zone n°1: Extension documentaire 1 dernier RUM,zone n°1: Modificateurs 4 dernier RUM,zone n°1: Remboursement exceptionnel 1 dernier RUM,zone n°1: Association non prévue 1 dernier RUM,zone n°1: Nombre de réalisations de l'acte 2 dernier RUM,zone n°1: Validité des dates 1:oui;2:non 1 ... ... ... ... ... dernier RUM,dernière zone: délai depuis la date d'entrée (en jours) 3 dernier RUM,dernière zone: Code CCAM 7 dernier RUM,dernière zone: Phase 1 dernier RUM,dernière zone: Activité 1 dernier RUM,dernière zone: Extension documentaire 1 dernier RUM,dernière zone: Modificateurs 4 dernier RUM,dernière zone: Remboursement exceptionnel 1 dernier RUM,dernière zone: Association non prévue 1 dernier RUM,dernière zone: Nombre de réalisations de l'acte 2 dernier RUM,dernière zone: Validité des dates 1:oui;2:non 1