RSA de type 218

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RSA de type 218

Le résumé de sortie anonyme (RSA) de type 218 (année 2011)

Le RSA est la forme sous laquelle les données du PMSI MCO sont transmises à l'ATIH afin d'alimenter le SNDS. L'hôpital ou la clinique qui transmet ces données respecte une chaîne de production très encadrée.

Dans cette chaîne de production, le recueil s'est enrichi d'année en année d'informations supplémentaires, ce qui a conduit à faire évoluer le contenu du RSA, en d'autres termes à adopter de nouveaux types de RSA. On distingue chaque type par un numéro de type à 3 chiffres, commençant par le chiffre 2 suivi du numéro de version sur deux positions. Celui qui est décrit ici correspond à la version 18 appliquée aux données de l'année 2011 : c'est donc le type 218.

A quoi ressemble un fichier de RSA de type 218

Voici une illustration schématique des principes détaillés ci-dessous :

Erreur lors de la création de la miniature : Impossible d'enregistrer la vignette sur la destination

Un fichier de RSA est un fichier « à plat », dans lequel les RSA d'un établissement ou d'une série d'établissements, sont placés les uns à la suite des autres, sans ordre particulier. Chaque RSA se termine par une séquence « fin de ligne ». Si l'on ouvre le fichier dans un éditeur de texte, chaque ligne représente donc un RSA distinct.

Chaque RSA comporte des informations relatives à un séjour déterminé d'un patient déterminé. Ces informations relèvent de trois catégories distinctes : administrative, médicale, économique. La plupart ne sont pas écrites en clair, mais codées. Chaque catégorie d'information codée dispose d'un système de codage propre : système de codage du mode d'entrée, système de codage du sexe, système de codage des diagnostics, etc.

La longueur totale d'un RSA est variable car le RSA récapitule un séjour dont le déroulement est lui-même variable : le nombre de services fréquentés par le patient au cours du séjour, le nombre de diagnostics pris en charge dans chaque service et le nombre d'actes réalisés par chaque service sont en effet des informations dont la répétition n'est pas fixe. Ainsi chaque RSA est composé d'une partie fixe comportant des informations non récurrentes, et d'une partie variable comportant les informations répétitives (services, diagnostics, actes).

Dans la partie fixe du RSA, le numéro de type du RSA est indiqué en positions 10, 11 et 12 afin de permettre aux programmes de le décoder sans ambiguïté.

Format du RSA de type 218

"Adapté de : GENRSA : Manuel d’utilisation" - Mars 2011

Détails taille début fin
Éléments d'identification du RSA
Numéro FINESS 9 1 9
Numéro de version du format du RSA 218 3 10 12
Numéro d'index du RSA 10 13 22
Numéro de version du format du « RSS groupé » 3 23 25
Numéro séquentiel des tarifs 3 26 28
Groupage estimé par l'établissement
Version de la classification 2 29 30
CMD 2 31 32
Type de GHM 1 33 33
Numéro du GHM dans ce type 2 34 35
Complexité de ce GHM 1 36 36
Code-retour du groupage
estimé par l'établissement
3 37 39
Groupage déterminé par GENRSA
Version de la classification 2 40 41
CMD 2 42 43
Type de GHM 1 44 44
Numéro du GHM dans ce type 2 45 46
Complexité de ce GHM 1 47 47
Code-retour du groupage
déterminé par GENRSA
3 48 50
.
Nombre de RUM composant
le RSS d'origine
2 51 52
Âge en années 3 53 55
Âge en jours 3 56 58
Sexe 1 59 59
Entrée dans le champ du PMSI-MCO
Mode d'entrée 1 60 60
Provenance 1 61 61
Sortie du champ du PMSI-MCO
Mois de sortie 2 62 63
Année de sortie 4 64 67
Mode de sortie 1 68 68
Destination 1 69 69
.
Type de séjour 1 70 70
Durée totale du séjour
dans le champ MCO
vide si séances 4 71 74
Code géographique de résidence 5 75 79
Poids d'entrée en grammes 4 80 83
Âge gestationnel 2 84 85
Délai entre la date d'entrée
et la date des dernières règles
3 86 88
Nombre de séances 2 89 90
Éléments nécessaires à la tarification
Numéro du GHS (219) correspondant au GHM
déterminé par GENRSA
4 91 94
Nombre de journées au-delà
de la borne extrême haute
4 95 98
Type de séjour inférieur
à la borne extrême basse
1 99 99
Nombre de journées en-deçà de la borne extrême basse 3 100 102
Forfait dialyse 4 103 106
Top UHCD 1 107 107
Confirmation du codage du séjour 1 108 108
Dénombrement des suppléments et des droits à suppléments
Hémodialyse hors séances 3 109 111
Entraînements hors séances
à la dialyse péritonéale automatisée
3 112 114
Entraînements hors séances
à la dialyse péritonéale continue ambulatoire
3 115 117
Entraînements hors séances
à l'hémodialyse
3 118 120
Actes menant dans le GHS 9615 9615 (aphérèse sanguine) 3 121 123
Zones de suppléments
de radiothérapie (Nb_Rdth)
1 124 124
(zone non utilisée) 22 125 146
Suppléments pour caisson hyperbare 3 147 149
Type de prestation de prélèvement d'organe 1, 2 ou 3 1 150 150
Suppléments pour réanimation (REA) 3 151 153
Soins intensifs provenant de la réanimation 3 154 156
Suppléments pour soins intensifs (STF) 3 157 159
Suppléments pour surveillance continue (SRC) 3 160 162
Suppléments pour néonatologie niveau 1 (NN1) 3 163 165
Suppléments pour néonatologie niveau 2 (NN2) 3 166 168
Suppléments pour néonatologie niveau 3 (NN3) 3 169 171
Suppléments pour réanimation pédiatrique(REP) 3 172 174
Passages dans un lit dédié
de soins palliatifs
1 175 175
Type de machine en radiothérapie 1 176 176
Type de dosimétrie 1 177 177
Numéro d'innovation 15 178 192
Nombre de faisceaux 1 193 193
.
Numéro séquentiel du RUM
ayant déterminé le DP
2 194 195
Diagnostic principal (DP) 6 196 201
Diagnostic relié (DR) 6 202 207
Nombre de diagnostics associés 4 208 211
Nombre de zones d'actes 5 212 216
Zones de suppléments de radiothérapie
Première zone - Numéro du GHS 4 217 220
Première zone - Nombre de suppléments 3 221 223
... ... ... ... ...
Dernière zone - Numéro du GHS 4
Dernière zone - Nombre de suppléments 3
Premier RUM
Diagnostic principal 6 217 222
Diagnostic relié 6 223 228
IGS2 3 229 231
Nombre de diagnostics associés du RUM 2 232 233
Nombre de zones d'actes du RUM 3 234 236
Durée de séjour partielle 4 237 240
Premier type d'autorisation d'UM 2 241 242
Nature de supplément pour le premier type 2 243 244
Nombre de suppléments pour le premier type 4 245 248
Second type d'autorisation d'UM 2 249 250
Nature de supplément pour le second type 2 251 252
Nombre de suppléments pour le second type 4 253 256
RUM suivants
... ... ... ... ...
Dernier RUM
Diagnostic principal 6
Diagnostic relié 6
IGS2 3
Nombre de diagnostics associés du RUM 2
Nombre de zones d'actes du RUM 3
Durée de séjour partielle 4
Premier numéro FINESS géographique 9
Premier type d'autorisation d'UM 4
Nature de supplément pour le premier type 2
Nombre de suppléments pour le premier type 4
Second numéro FINESS géographique 9
Second type d'autorisation d'UM 4
Nature de supplément pour le second type 2
Nombre de suppléments pour le second type 4
Diagnostics associés, RUM par RUM
Premier DAS du premier RUM 6
... ... ... ... ...
Dernier DAS du premier RUM 6
Premier DAS du deuxième RUM 6
... ... ... ... ...
Dernier DAS du deuxième RUM 6
... ... ... ... ...
... ... ... ... ...
Premier DAS du dernier RUM 6
... ... ... ... ...
Dernier DAS du dernier RUM 6
Zones d'actes, RUM par RUM
RUM n°1,zone n°1: délai depuis la date d'entrée (en jours) 3
RUM n°1,zone n°1: Code CCAM 7
RUM n°1,zone n°1: Phase 1
RUM n°1,zone n°1: Activité 1
RUM n°1,zone n°1: Extension documentaire 1
RUM n°1,zone n°1: Modificateurs 4
RUM n°1,zone n°1: Remboursement exceptionnel 1
RUM n°1,zone n°1: Association non prévue 1
RUM n°1,zone n°1: Nombre de réalisations de l'acte 2
RUM n°1,zone n°1: Validité des dates 1:oui;2:non 1
... ... ... ... ...
RUM n°1,dernière zone: délai depuis la date d'entrée (en jours) 3
RUM n°1,dernière zone: Code CCAM 7
RUM n°1,dernière zone: Phase 1
RUM n°1,dernière zone: Activité 1
RUM n°1,dernière zone: Extension documentaire 1
RUM n°1,dernière zone: Modificateurs 4
RUM n°1,dernière zone: Remboursement exceptionnel 1
RUM n°1,dernière zone: Association non prévue 1
RUM n°1,dernière zone: Nombre de réalisations de l'acte 2
RUM n°1,dernière zone: Validité des dates 1:oui;2:non 1
... ... ... ... ...
dernier RUM,zone n°1: délai depuis la date d'entrée (en jours) 3
dernier RUM,zone n°1: Code CCAM 7
dernier RUM,zone n°1: Phase 1
dernier RUM,zone n°1: Activité 1
dernier RUM,zone n°1: Extension documentaire 1
dernier RUM,zone n°1: Modificateurs 4
dernier RUM,zone n°1: Remboursement exceptionnel 1
dernier RUM,zone n°1: Association non prévue 1
dernier RUM,zone n°1: Nombre de réalisations de l'acte 2
dernier RUM,zone n°1: Validité des dates 1:oui;2:non 1
... ... ... ... ...
dernier RUM,dernière zone: délai depuis la date d'entrée (en jours) 3
dernier RUM,dernière zone: Code CCAM 7
dernier RUM,dernière zone: Phase 1
dernier RUM,dernière zone: Activité 1
dernier RUM,dernière zone: Extension documentaire 1
dernier RUM,dernière zone: Modificateurs 4
dernier RUM,dernière zone: Remboursement exceptionnel 1
dernier RUM,dernière zone: Association non prévue 1
dernier RUM,dernière zone: Nombre de réalisations de l'acte 2
dernier RUM,dernière zone: Validité des dates 1:oui;2:non 1


Évolutions du RSA 218

Création de variables

Création des variables :

  • « Délai de la date des dernières règles par rapport à la date d'entrée » (Taille : 3 ; Début : 86 ; Fin : 88) ;
  • « Nombre de zones de suppléments de radiothérapie » (Taille : 1 ; Début : 124 ; Fin : 124) ;
  • « Numéro d'innovation » (Taille : 15 ; Début : 178 ; Fin : 192) ;

Création de la sous-partie : « Zones de suppléments de radiothérapie » avec la création des variables :

  • « Première zone - Numéro du GHS » ;
  • « Première zone - Nombre de suppléments » ;
  • « Dernière zone - Numéro du GHS » ;
  • « Dernière zone - Nombre de suppléments ».

Suppression de variables

Les variables suivantes ont été supprimées dans cette version 218 du RSA :

  • « Nombre d'actes menant dans le GHS 9610 » ;
  • « Nombre d'actes menant dans le GHS 9611 » ;
  • « Nombre d'actes menant dans le GHS 9612 » ;
  • « Nombre d'actes menant dans le GHS 9619 » ;
  • « Nombre d'actes menant dans le GHS 9620 » ;
  • « Nombre d'actes menant dans le GHS 6523 » ;
  • « Nombre d'actes menant dans le GHS 9621 » ;
  • « Nombre d'actes menant dans le GHS 9622 ».