RSA de type 217

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RSA de type 217

Le résumé de sortie anonyme (RSA) de type 217 (année 2010)

Le RSA est la forme sous laquelle les données du PMSI MCO sont transmises à l'ATIH afin d'alimenter le SNDS. L'hôpital ou la clinique qui transmet ces données respecte une chaîne de production très encadrée.

Dans cette chaîne de production, le recueil s'est enrichi d'année en année d'informations supplémentaires, ce qui a conduit à faire évoluer le contenu du RSA, en d'autres termes à adopter de nouveaux types de RSA. On distingue chaque type par un numéro de type à 3 chiffres, commençant par le chiffre 2 suivi du numéro de version sur deux positions. Celui qui est décrit ici correspond à la version 17 appliquée aux données de l'année 2010 : c'est donc le type 217.

A quoi ressemble un fichier de RSA de type 217

Voici une illustration schématique des principes détaillés ci-dessous. Exemple du fichier RSA 219 :

RSA219.png

Un fichier de RSA est un fichier « à plat », dans lequel les RSA d'un établissement ou d'une série d'établissements, sont placés les uns à la suite des autres, sans ordre particulier. Chaque RSA se termine par une séquence « fin de ligne ». Si l'on ouvre le fichier dans un éditeur de texte, chaque ligne représente donc un RSA distinct.

Chaque RSA comporte des informations relatives à un séjour déterminé d'un patient déterminé. Ces informations relèvent de trois catégories distinctes : administrative, médicale, économique. La plupart ne sont pas écrites en clair, mais codées. Chaque catégorie d'information codée dispose d'un système de codage propre : système de codage du mode d'entrée, système de codage du sexe, système de codage des diagnostics, etc.

La longueur totale d'un RSA est variable car le RSA récapitule un séjour dont le déroulement est lui-même variable : le nombre de services fréquentés par le patient au cours du séjour, le nombre de diagnostics pris en charge dans chaque service et le nombre d'actes réalisés par chaque service sont en effet des informations dont la répétition n'est pas fixe. Ainsi chaque RSA est composé d'une partie fixe comportant des informations non récurrentes, et d'une partie variable comportant les informations répétitives (services, diagnostics, actes).

Dans la partie fixe du RSA, le numéro de type du RSA est indiqué en positions 10, 11 et 12 afin de permettre aux programmes de le décoder sans ambiguïté.

Format du RSA de type 217

"Adapté de : GENRSA : Manuel d’utilisation" - Mars 2010

Détails taille début fin
Éléments d'identification du RSA
Numéro FINESS 9 1 9
Numéro de version du format du RSA 217 3 10 12
Numéro d'index du RSA 10 13 22
Numéro de version du format du « RSS groupé » 3 23 25
Numéro séquentiel des tarifs 3 26 28
Groupage estimé par l'établissement
Version de la classification 2 29 30
CMD 2 31 32
Type de GHM 1 33 33
Numéro du GHM dans ce type 2 34 35
Complexité de ce GHM 1 36 36
Code-retour du groupage
estimé par l'établissement
3 37 39
Groupage déterminé par GENRSA
Version de la classification 2 40 41
CMD 2 42 43
Type de GHM 1 44 44
Numéro du GHM dans ce type 2 45 46
Complexité de ce GHM 1 47 47
Code-retour du groupage
déterminé par GENRSA
3 48 50
.
Nombre de RUM composant
le RSS d'origine
2 51 52
Âge en années 3 53 55
Âge en jours 3 56 58
Sexe 1 59 59
Entrée dans le champ du PMSI-MCO
Mode d'entrée 1 60 60
Provenance 1 61 61
Sortie du champ du PMSI-MCO
Mois de sortie 2 62 63
Année de sortie 4 64 67
Mode de sortie 1 68 68
Destination 1 69 69
.
Type de séjour 1 70 70
Durée totale du séjour
dans le champ MCO
vide si séances 4 71 74
Code géographique de résidence 5 75 79
Poids d'entrée en grammes 4 80 83
Âge gestationnel 2 84 85
Nombre de séances 2 86 87
Éléments nécessaires à la tarification
Numéro du GHS (217) correspondant au GHM
déterminé par GENRSA
4 88 91
Nombre de journées au-delà
de la borne extrême haute
4 92 95
Type de séjour inférieur
à la borne extrême basse
1 96 96
Nombre de journées en-deçà de la borne extrême basse 3 97 99
Forfait dialyse 4 100 103
Top UHCD 1 104 104
Confirmation du codage du séjour 1 105 105
Dénombrement des suppléments et des droits à suppléments
Hémodialyse hors séances 3 106 108
Entraînements hors séances
à la dialyse péritonéale automatisée
3 109 111
Entraînements hors séances
à la dialyse péritonéale continue ambulatoire
3 112 114
Entraînements hors séances
à l'hémodialyse
3 115 117
Actes menant dans le GHS 9610 3 118 120
Actes menant dans le GHS 9611 3 121 123
Actes menant dans le GHS 9612 3 124 126
Actes menant dans le GHS 9619 3 127 129
Actes menant dans le GHS 9620 3 130 132
Actes menant dans le GHS 6523 3 133 135
Actes menant dans le GHS 9621 3 136 138
Actes menant dans le GHS 9615 3 139 141
Actes menant dans le GHS 9622 3 142 144
(zone non utilisée) 22 145 166
Suppléments pour caisson hyperbare 3 167 169
Type de prestation de prélèvement d'organe 1 170 170
Suppléments pour réanimation (REA) 3 171 173
Soins intensifs provenant de la réanimation 3 174 176
Suppléments pour soins intensifs (STF) 3 177 179
Suppléments pour surveillance continue (SRC) 3 180 182
Suppléments pour néonatologie niveau 1 (NN1) 3 183 185
Suppléments pour néonatologie niveau 2 (NN2) 3 186 188
Suppléments pour néonatologie niveau 3 (NN3) 3 189 191
Suppléments pour réanimation pédiatrique(REP) 3 192 194
Passages dans un lit dédié
de soins palliatifs
1 195 195
Type de machine en radiothérapie 1 196 196
Type de dosimétrie 1 197 197
Nombre de faisceaux 1 198 198
.
Numéro séquentiel du RUM
ayant déterminé le DP
2 199 200
Diagnostic principal (DP) 6 201 206
Diagnostic relié (DR) 6 207 212
Nombre de diagnostics associés 2 213 214
Nombre de zones d'actes 5 215 219
Première zone d'UM
Type d'UM 2
Durée de séjour partielle 3
Valorisation réa 1
Indicateur de SRC 1
Valorisation partielle 1
Diagnostic principal 6
Diagnostic relié 6
Zones d'UM suivants
... ... ... ... ...
Dernier RUM
Type d'UM 2
Durée séjour partielle 3
Valorisation réa 1
Indicateur de SRC 1
Valorisation partielle 1
Diagnostic principal 6
Diagnostic relié 6
Diagnostics associés, RUM par RUM
Premier DAS du premier RUM 6
... ... ... ... ...
Dernier DAS du premier RUM 6
Premier DAS du deuxième RUM 6
... ... ... ... ...
Dernier DAS du deuxième RUM 6
... ... ... ... ...
... ... ... ... ...
Premier DAS du dernier RUM 6
... ... ... ... ...
Dernier DAS du dernier RUM 6
Zones d'actes, RUM par RUM
Numéro séquentiel du RUM 2
Délai depuis la date d'entrée 3
RUM n°1,zone n°1: Code CCAM 7
RUM n°1,zone n°1: Phase 1
RUM n°1,zone n°1: Activité 1
RUM n°1,zone n°1: Extension documentaire 1
RUM n°1,zone n°1: Modificateurs 4
RUM n°1,zone n°1: Remboursement exceptionnel 1
RUM n°1,zone n°1: Association non prévue 1
RUM n°1,zone n°1: Nombre d'exécutions de l'acte 2
... ... ... ... ...
Numéro séquentiel du RUM 2
RUM n°1,dernière zone: délai depuis la date d'entrée (en jours) 3
RUM n°1,dernière zone: Code CCAM 7
RUM n°1,dernière zone: Phase 1
RUM n°1,dernière zone: Activité 1
RUM n°1,dernière zone: Extension documentaire 1
RUM n°1,dernière zone: Modificateurs 4
RUM n°1,dernière zone: Remboursement exceptionnel 1
RUM n°1,dernière zone: Association non prévue 1
RUM n°1,dernière zone: Nombre de réalisations de l'acte 2
... ... ... ... ...

Évolutions du RSA 217

Création de variables

Apparition de la variable « Nombre de faisceaux » (Taille : 1 ; Début :198 ; Fin : 198).

Suppression de variables

La variable « Indice de gravité simplifié 2 (IGS2) » est supprimée.

Modification de libellés

La variable « Nombre de diagnostics associés significatifs (nDas) est renommé : « Nombre de diagnostics associés ».