RSA de type 213

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RSA de type 213

Le résumé de sortie anonyme (RSA) de type 213 (année 2006)

Le RSA est la forme sous laquelle les données du PMSI MCO sont transmises à l'ATIH afin d'alimenter le SNDS. L'hôpital ou la clinique qui transmet ces données respecte une chaîne de production très encadrée.

Dans cette chaîne de production, le recueil s'est enrichi d'année en année d'informations supplémentaires, ce qui a conduit à faire évoluer le contenu du RSA, en d'autres termes à adopter de nouveaux types de RSA. On distingue chaque type par un numéro de type à 3 chiffres, commençant par le chiffre 2 suivi du numéro de version sur deux positions. Celui qui est décrit ici correspond à la version 13 appliquée aux données de l'année 2006 : c'est donc le type 213.

A quoi ressemble un fichier de RSA de type 213

Voici une illustration schématique des principes détaillés ci-dessous. Exemple du RSA 219 :

RSA219.png

Un fichier de RSA est un fichier « à plat », dans lequel les RSA d'un établissement ou d'une série d'établissements, sont placés les uns à la suite des autres, sans ordre particulier. Chaque RSA se termine par une séquence « fin de ligne ». Si l'on ouvre le fichier dans un éditeur de texte, chaque ligne représente donc un RSA distinct.

Chaque RSA comporte des informations relatives à un séjour déterminé d'un patient déterminé. Ces informations relèvent de trois catégories distinctes : administrative, médicale, économique. La plupart ne sont pas écrites en clair, mais codées. Chaque catégorie d'information codée dispose d'un système de codage propre : système de codage du mode d'entrée, système de codage du sexe, système de codage des diagnostics, etc.

La longueur totale d'un RSA est variable car le RSA récapitule un séjour dont le déroulement est lui-même variable : le nombre de services fréquentés par le patient au cours du séjour, le nombre de diagnostics pris en charge dans chaque service et le nombre d'actes réalisés par chaque service sont en effet des informations dont la répétition n'est pas fixe. Ainsi chaque RSA est composé d'une partie fixe comportant des informations non récurrentes, et d'une partie variable comportant les informations répétitives (services, diagnostics, actes).

Dans la partie fixe du RSA, le numéro de type du RSA est indiqué en positions 10, 11 et 12 afin de permettre aux programmes de le décoder sans ambiguïté.

Format du RSA de type 213

"Adapté de : GENRSA : Manuel d’utilisation" - Mars 2006

Détails taille début fin
Éléments d'identification du RSA
Numéro FINESS 9 1 9
Numéro de version du format du RSA 213 3 10 12
Numéro d'index du RSA 10 13 22
Numéro de version du format du « RSS groupé » 3 23 25
Numéro séquentiel des tarifs 3 26 28
Groupage estimé par l'établissement
Version de la classification 2 29 30
CMD 2 31 32
Type de GHM 1 33 33
Numéro du GHM dans ce type 2 34 35
Complexité de ce GHM 1 36 36
Code-retour du groupage
estimé par l'établissement
3 37 39
Groupage déterminé par GENRSA
Version de la classification 2 40 41
CMD 2 42 43
Type de GHM 1 44 44
Numéro du GHM dans ce type 2 45 46
Complexité de ce GHM 1 47 47
Code-retour du groupage
déterminé par GENRSA
3 48 50
.
Nombre de RUM composant
le RSS d'origine
2 51 52
Âge en années 3 53 55
Âge en jours 3 56 58
Sexe 1 59 59
Entrée dans le champ du PMSI-MCO
Mode d'entrée 1 60 60
Provenance 1 61 61
Sortie du champ du PMSI-MCO
Mois de sortie 2 62 63
Année de sortie 4 64 67
Mode de sortie 1 68 68
Destination 1 69 69
.
Type de séjour 1 70 70
Durée totale du séjour
dans le champ MCO
vide si séances 4 71 74
Code géographique de résidence 5 75 79
Poids d'entrée en grammes 4 80 83
Nombre de séances 2 84 85
IGS2 2 86 88
Éléments nécessaires à la tarification
Numéro du GHS (214) correspondant au GHM
déterminé par GENRSA
Forfait lorsque GHM dialyse (« après SROS »)
4 89 92
Nombre de journées au-delà
de la borne extrême haute
4 93 96
Type de séjour inférieur
à la borne extrême basse
1 97 97
Forfait dialyse GHS 9500-9503 ou D01-05 (« avant SROS » 4 98 101
Dénombrement des suppléments et des droits à suppléments
Hémodialyse hors séances 3 102 104
Entraînements hors séances
à la dialyse péritonéale automatisée
3 105 107
Entraînements hors séances
à la dialyse péritonéale continue ambulatoire
3 108 110
Entraînements hors séances
à l'hémodialyse
3 111 113
Nombre de séances avant SROS 2 114 115
Actes menant dans le GHM 24Z05Z ou 28Z11Z 3 116 118
Actes menant dans le GHM 24Z06Z ou 28Z12Z 3 119 121
Actes menant dans le GHM 24Z07Z ou 28Z13Z 3 122 124
Suppléments pour caisson hyperbare 3 125 127
Type de prestation de prélèvement d'organe 1, 2 ou 3 1 128 128
Suppléments pour réanimation (SRA) 3 129 131
Suppléments pour réanimation (REA) 3 132 134
Soins intensifs provenant de la réanimation 3 135 137
Suppléments pour soins intensifs (STF) 3 138 140
Suppléments pour surveillance continue (SSC) 3 141 143
Suppléments pour surveillance continue (SRC) 3 144 146
Suppléments pour néonatologie niveau 1 (NN1) 3 147 149
Suppléments pour néonatologie niveau 2 (NN2) 3 150 152
Suppléments pour néonatologie niveau 3 (NN3) 3 153 155
Passages dans un lit dédié
de soins palliatifs
1 156 156
.
Diagnostic principal (DP) 6 157 162
Diagnostic relié (DR) 6 163 168
Nombre de diagnostics associés 2 169 170
Nombre de zones d'actes 4 171 174
Première zone d'UM
Type d'UM 2
Durée séjour partielle 3
Valorisation réa 1=0/2=N 1
Valorisation partielle 1, 2, 3 ou 4 1
Position du DP « DP », « DR » ou rang DAS 2
Zones d'UM suivants
... ... ... ... ...
Dernier RUM
Type d'UM 2
Durée séjour partielle 3
Valorisation réa 1=0/2=N 1
Valorisation partielle 1, 2, 3 ou 4 1
Position du DP « DP », « DR » ou rang DAS 2
Diagnostics associés, RUM par RUM
Premier DAS du premier RUM 6
... ... ... ... ...
Dernier DAS du premier RUM 6
Premier DAS du deuxième RUM 6
... ... ... ... ...
Dernier DAS du deuxième RUM 6
... ... ... ... ...
... ... ... ... ...
Premier DAS du dernier RUM 6
... ... ... ... ...
Dernier DAS du dernier RUM 6
Zones d'actes, RUM par RUM
Délai depuis la date d'entrée 3
RUM n°1,zone n°1: Code CCAM 7
RUM n°1,zone n°1: Phase 1
RUM n°1,zone n°1: Activité 1
RUM n°1,zone n°1: Extension documentaire 1
RUM n°1,zone n°1: Modificateurs 4
RUM n°1,zone n°1: Remboursement exceptionnel 1
RUM n°1,zone n°1: Association non prévue 1
RUM n°1,zone n°1: Nombre d'exécutions de l'acte 2
... ... ... ... ...
RUM n°1,dernière zone: délai depuis la date d'entrée (en jours) 3
RUM n°1,dernière zone: Code CCAM 7
RUM n°1,dernière zone: Phase 1
RUM n°1,dernière zone: Activité 1
RUM n°1,dernière zone: Extension documentaire 1
RUM n°1,dernière zone: Modificateurs 4
RUM n°1,dernière zone: Remboursement exceptionnel 1
RUM n°1,dernière zone: Association non prévue 1
RUM n°1,dernière zone: Nombre de réalisations de l'acte 2
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